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孕中晚期孕妇负性情绪发生的影响因素及风险预测模型构建
于英;樊薇;申希平;田金徽;孔令兰;杨晓萍
(1.甘肃省妇幼保健院甘肃省中心医院产科;2.兰州大学公共卫生学院)
摘要:
目的:探讨孕中晚期孕妇负性情绪发生的影响因素并构建列线图模型,预防和预测其负性情绪的发生。方法:选择2024年12月1日至2025年3月31日于甘肃省妇幼保健院进行规律产前检查,并进行产前咨询的333例孕中晚期孕妇为研究对象。采用多维度筛查单一临界值判定的分组方法:通过分娩恐惧量表、广泛性焦虑量表及患者健康问卷对孕妇进行情绪状态评估,将任一量表评分超过临床诊断临界值的孕妇划分为阳性组(183例);未达任一量表临界值归入阴性组(150例)。通过Logistic回归分析筛选孕中晚期孕妇产生负性情绪的独立相关因素并构建风险预测列线图模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)评价模型预测性能、校准曲线评价模型预测的准确度。结果:多因素Logistic回归分析示,产次1次、产次≥2次、夫妻关系不和谐、婆媳关系不和谐、每天运动时长30~<60 min及≥60 min是负性情绪发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),妊娠合并阴道炎、有产前健康教育是负性情绪发生的保护性因素(OR<1,P<0.05)。根据上述6项影响因素构建的风险预测列线图模型的AUC为0.773,模型的Brier值为0.868,具有较好的校准度。结论:围绕孕中晚期孕妇负性情绪独立相关因素构建的模型具有较好的预测作用,建议通过数字平台与多学科协作,构建“个体-家庭-运动”多维度干预方案,涵盖孕产妇专项支持、家庭辅导、精准运动处方以实现孕期负性情绪的风险控制。
关键词:  孕中晚期  列线图  负性情绪  预测模型  
DOI:
基金项目:甘肃省卫生健康行业科研立项(编号:GSWSHL2023-10);
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Abstract:
Key words:  

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