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| 目的:分析血清癌抗原125(CA125)正常的卵巢上皮性癌（EOC）患者的临床特点并探讨外周血炎症指标联合卵巢-附件影像报告和数据系统（O-RADS）在该类EOC中的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月1日至2024年8月31日在首都医科大学附属北京世纪坛医院确诊的86例原发性EOC（EOC组）及同期按照1∶1比例采用随机数字表法匹配的86例良性卵巢上皮性肿瘤（良性卵巢肿瘤组）患者的临床资料，根据本院血清CA125水平的参考范围，EOC组分为CA125正常组（14例）和CA125升高组（72例）。比较3组的临床特征及外周血炎症指标[白细胞计数（WBC）、淋巴细胞计数（L）、单核细胞计数（M）、中性粒细胞计数（N）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）],并采用受试者工作特征（ROC）曲线和Logistic回归分析O-RADS联合血炎症指标对EOC及CA125正常的EOC的诊断效能。结果:EOC患者中CA125升高组的CA125水平、NLR、MLR及腹痛、腹胀的占比显著高于CA125正常组（P<0.05）,而L显著低于CA125正常组（P<0.05）。CA125正常组与良性卵巢肿瘤组相比，各项指标间的差异均无统计学意义（P>0.05）。14例CA125正常的EOC患者中11例（78.6%）属于早期。对于CA125正常的EOC的诊断效能：O-RADS的AUC、敏感度和特异度为0.825、78.6%和79.1%;O-RADS分别联合NLR和MLR的AUC、敏感度和特异度为：0.880、85.7%、81.4%和0.901、92.9%、77.9%。结论:CA125正常的EOC大多处于早期，临床特征更接近卵巢良性肿瘤。O-RADS联合血炎症指标提高了该类卵巢癌诊断效能，有望成为卵巢癌早期诊断新方法，助力卵巢癌的精准医疗，未来研究尚需进一步验证其在卵巢癌筛查及诊断中的价值。 |
| 关键词: 卵巢上皮性癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 单核细胞与淋巴细胞比值 癌抗原125 卵巢-附件影像报告和数据系统 |
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| 基金项目:首都卫生发展科研专项(编号：首发2024-1-2084)； |
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