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| 目的:鉴定无特异分子谱(NSMP)亚型子宫内膜癌(EC)预后相关的免疫细胞,建立基于肿
瘤浸润免疫细胞的预后评估模型。 方法:从美国癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取 NSMP 亚型 EC
的基因表达数据、全外显子测序数据和临床信息。 采用 CIBERSORTx 算法对 22 种免疫细胞进行评
估,分别用 Cox 回归模型和 Kaplan-Meier 曲线分析免疫细胞对 EC 患者预后的预测价值,采用列线图
建立综合预后模型。 结果:最终纳入 169 例 NSMP 亚型的 EC 患者进行分析,其中 123 例(72. 8% )
患者年龄小于 70 岁,152 例(89. 9% ) 属于 I 型肿瘤。 Kaplan-Meier 曲线分析发现浆细胞( P <
0. 001)、M1 型巨噬细胞(P = 0. 038)和活化自然杀伤(NK)细胞(P = 0. 01)浸润比例与患者总生存
期有关。 多因素 Cox 分析表明活化 NK 细胞(浸润比例≥0. 027:HR 0. 23,95% CI 0. 08 ~ 0. 66,P =
0. 006)、年龄(≥70 岁:HR 4. 59,95% CI 1. 80 ~ 11. 70,P = 0. 001)、肿瘤分期(Ⅱ期:HR 3. 87,95% CI
1. 18 ~ 12. 70,P = 0. 026;Ⅲ期:HR 6. 08,95% CI 1. 69 ~ 21. 87,P = 0. 006;Ⅳ期:HR 10. 81,95% CI
3. 07 ~ 38. 08,P < 0. 001)是独立的预后预测指标。 基于活化 NK 细胞、肿瘤分期和年龄构建的列线
图模型对 EC 患者总生存率预测能力较好(P < 0. 001)。 结论:肿瘤组织中活化 NK 细胞可作为
NSMP 亚型 EC 患者独立的预后预测指标,与肿瘤分期和年龄一起建立多因素预后模型的预测能力
较好。 |
| 关键词: 子宫内膜癌 无特异分子谱 自然杀伤细胞 预后模型 列线图 |
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