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| 目的:探究 DH3-人乳头瘤病毒(HPV)DNA 和 Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测在发现子宫
颈病变中的应用价值。 方法:回顾性收集 2022 年 1 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日在浙江大学医学院
附属妇产科医院行 DH3-HPV DNA、Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测病例各 1254、8263 例,均有子宫
颈活检病理随访结果。 以子宫颈活检病理结果为金标准,比较 DH3-HPV DNA 和 Aptima HPV
E6 / E7 mRNA 检测低级别鳞状上皮内病变及以上子宫颈病变(LSIL
+
)、高级别鳞状上皮内病变及以
上子宫颈病变(HSIL
+
)的敏感度和特异度。 结果:DH3-HPV DNA 检测阳性率 75. 44% (946 / 1254),
Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测阳性率 79. 29% (6552 / 8263)。 在年龄≥55 岁女性人群中,Aptima
HPV E6 / E7 mRNA 检 测 阳 性 率 显 著 高 于 DH3-HPV DNA [ 84. 70% ( 1583 / 1869 ) vs. 76. 34%
(200 / 262),P < 0. 05]。 DH3-HPV DNA、Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测 LSIL
+ 的敏感度分别为
90. 63% (493 / 544)、91. 79% (2953 / 3217),差异无统计学意义(P > 0. 05)。 DH3-HPV DNA 16 / 18、
Aptima HPV E6 / E7 mRNA 16 / 18 / 45 分型检测 LSIL
+ 特异度分别为 83. 94% (596 / 710)、85. 67%
(4323 / 5046),差异无统计学意义( P > 0. 05 )。 DH3-HPV DNA、Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测
HSIL
+ 的敏感度分别为 93. 94% (124 / 132)、97. 51% (782 / 802),差异无统计学意义(P > 0. 05)。 Aptima HPV E6 / E7 mRNA 16 / 18 / 45 分型检测 HSIL
+ 特异度 83. 50% (6230 / 7461),显著高于 DH3-HPV
DNA 16 / 18 分型检测 81. 02% (909 / 1122),差异有统计学意义(P < 0. 05)。 结论:DH3-HPV DNA 与
Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测子宫颈病变中敏感度相似,而 Aptima HPV E6 / E7 mRNA 分型检测
HSIL
+ 的特异度高于 DH3-HPV DNA 分型检测;55 岁以上女性,Aptima HPV E6 / E7 mRNA 检测阳性
率高于 DH3-HPV DNA,可能提示该年龄段人群 HPV 整合率较高。 |
| 关键词: 子宫颈癌 鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒E6/E7mRNA 人乳头瘤病毒分型 人乳头瘤病毒DNA |
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