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| 目的:构建卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM) 保守性手术后复发列线图预测模型,为评估
OEM 患者术后复发提供参考依据。 方法:回顾性分析 2017 年 1 月 1 日至 2021 年 10 月 31 日在河北
医科大学第二医院接受初次腹腔镜 OEM 剥除术的 342 例患者的临床、病理及随访资料。 基于单变
量与多变量 Cox 回归分析,确定影响 OEM 复发的相关因素。 根据多变量分析的结果,绘制列线图。
C 指数和受试者工作特征(ROC)曲线用来检验该预测模型的效能。 结果:OEM 患者术后 2 年复发
率为 20. 4% ,5 年复发率为 35. 2% 。 经单变量和多变量 Cox 回归分析,月经周期长(HR 0. 916,95%
CI 0. 860 ~ 0. 976,P = 0. 006)、产次≥1 次(HR 0. 376,95% CI 0. 171 ~ 0. 827,P = 0. 015)、CA125≥100
U/ ml(HR 1. 790,95% CI 1. 167 ~ 2. 746,P = 0. 008)、囊肿总直径≥10 cm(HR 2. 254,95% CI 1. 318 ~
3. 854,P = 0. 003)、术后用药(HR 0. 434,95% CI 0. 292 ~ 0. 644,P = 0. 000)与 OEM 复发相关,被纳入
列线图预测模型。 预测模型 C 指数为 0. 710(95% CI 0. 665 ~ 0. 754),OEM 患者术后 2 年复发的
ROC 曲线下面积(AUC)为 0. 786,5 年复发 ROC 的 AUC 为 0. 708。 结论:本研究建立了一个列线图
预测 45 岁以下接受保守手术的 OEM 患者术后 2 年和 5 年复发的概率,具有较理想的预测效果,有
助于临床医生筛查高危患者,从而给予患者额外的关注和干预。 |
| 关键词: 卵巢子宫内膜异位囊肿 复发 影响因素 列线图 预测模型 |
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