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| 目的:探讨孕 16 ~ 24 周子宫颈长度(CL)对双胎妊娠自发性早产的预测价值。 方法:对
1001 例双胎妊娠病例进行回顾性研究,其中自发性早产组 569 例,足月产组 432 例。 采用单因素和
多因素 Logistic 回归分析影响自发性早产的相关因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析 CL 对
自发性早产的预测价值。 结果:孕 16 ~ 24 周,自发性早产组 CL(3. 460 ± 0. 866 cm)明显短于足月产
组(3. 711 ± 0. 589 cm),差异有统计学意义(P = 0. 005);子宫颈漏斗形成及其形状在足月产组与自
发性早产组间差异有统计学意义(P < 0. 05)。 多因素 Logistic 回归分析示,单绒毛膜性(aOR 0. 161,
95% CI 0. 074 ~ 0. 351)和孕 16 ~ 24 周 CL(aOR 0. 655,95% CI 0. 496 ~ 0. 864)是自发性早产发生的
影响因素(P < 0. 05)。 ROC 曲线分析提示,孕 16 ~ 24 周 CL 3. 045 cm 为预测孕 34 周前自发性早产
的临界值,其敏感度为 90. 2% ,特异度为 64. 9% ,曲线下面积为 0. 650。 结论:孕 16 ~ 24 周的 CL 测
量是预测双胎妊娠自发性早产的潜在指标,另外,在建立自发性早产预测模型时,未来的研究也应考
虑子宫颈漏斗的形状。 |
| 关键词: 子宫颈长度 孕 16 ~ 24 周 双胎妊娠 自发性早产 超声 |
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