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肩难产是可能引起灾难性围产后果以及远期母儿并发症的阴道分娩紧急状态,在其高危
因素中,新生儿体质量过重是最为明确的危险因素,糖尿病、既往肩难产史的致病风险较为明确;产
妇肥胖和孕期体质量增长过多、产程异常、阴道手术助产与肩难产发生风险增加的相关性仍存在一
定的争议,现暂未发现预测价值较高的独立预测指标以及风险预测模型。 高危因素的独立预测作用
及影响效应仍存在争议,国内外尚未对独立预测价值较高的高危因素达成共识,受肩难产发病率较
低影响,仅有少数针对肩难产临床预测的大样本量研究。 现有部分研究尝试建立肩难产预测模型,
但均显示预测价值不高,如何确认关键风险因素、探究各因素对肩难产发生的独立或联合预测作用,
仍为今后研究的方向之一。 |
关键词: 肩难产 出生体质量 高危因素 预测 |
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基金项目:四川省科技厅重点研发计划(编号:2022YFS0042) |
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