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| 女性不孕症是育龄期女性的重大健康问题,其病因复杂,主要包括卵巢功能障碍(如卵巢
早衰、多囊卵巢综合征)、子宫病变(如宫腔粘连、薄型子宫内膜、子宫内膜异位症)及输卵管阻塞等。
传统治疗方法存在局限性,近年来,人脐带间充质干细胞源性外泌体(hUCMSCs-Exo)因其无伦理争
议、低免疫原性及多重生物活性等优势成为再生医学领域的研究热点。 在卵巢性不孕中,hUCMSCs-Exo 通过递送多种 miRNA 调控 Wnt / β-catenin 等信号通路,抑制颗粒细胞凋亡及氧化应激,改善
卵巢功能;在子宫性不孕中,其通过激活磷酸酶和张力蛋白同源蛋白(PTEN) / 蛋白激酶 B(AKT)、转
化生长因子 β1(TGF-β1) / 白细胞抑制因子 2 / 3(smad 2 / 3)等通路促进子宫内膜修复,并调节抗炎因
子减轻纤维化;在输卵管性不孕中,hUCMSCs-Exo 可通过核因子 κB(NF-κB)通路调控巨噬细胞极
化,缓解局部炎症。 此外,hUCMSCs-Exo 在改善线粒体功能、维持激素稳态及促进血管生成等方面
亦展现出显著潜力。 虽然 hUCMSCs-Exo 临床应用仍面临诸多挑战,但再生医学的发展仍为治疗女
性不孕症提供了诸多新策略。 |
| 关键词: 不孕症 外泌体 治疗机制 生殖健康 |
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| 基金项目:四川省科技计划项目(编号:2024YFFK0210);四川省自然科学基金项目(编号:2022NSFSC0815);2024 年四川省卫生健康委员会科技项目(编号:24QNMP001) |
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