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| 近年来,不孕症发病率逐年上升,辅助生殖技术
(ART)作为不孕不育的有效治疗手段已在全球得到
广泛应用[1]
。 至今,ART 技术已发展 40 余年,尽管已
取得许多里程碑式的进展,但仍有超过 50% ~ 60% 的
体外受精(IVF)周期发生胚胎种植失败[2]
。 目前,有
相当数量的夫妇在经历了多次胚胎移植后仍无法成
功妊娠,这种情况通常被描述为反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF),但其准确定义仍有争
议。 RIF 发生率约 15% ,目前临床上尚无明确有效的
治疗方法,给患者及其家庭带来沉重的身心创伤和经
济负担,是辅助生殖领域亟待解决的重点及难点问
题[3]
。 2023 年 6 月, 欧洲人类生殖与胚胎学学会
(ESHRE)RIF 工作组发布了《ESHRE 反复种植失败
实践建议》(简称建议),全面阐述了 RIF 的定义并针
对其病因检查、致病因素和如何提高着床机会提出建
议[4]
。 该建议挑战了当前公认的 RIF 概念,并提供了
一种针对每个特定患者背景进行个体化识别的方法。
同时该建议指出了推荐哪些检查及治疗,可以考虑哪
些检查及治疗,以及在高质量研究中进一步研究验证
其有用性和安全性之前不推荐的检查及治疗。 这些
建议旨在帮助临床实践中 RIF 的管理,并促进对 RIF
的研究。 |
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