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| 目的:探讨外倒转术(ECV)成功的影响因素,并构建列线图预测模型。 方法:收集 2018 年
7 月 1 日至 2023 年 7 月 31 日在厦门大学附属妇女儿童医院产科由固定 2 名产科医生实施 ECV 的
269 例孕妇的临床和影像学资料,选择 215 例为训练集,54 例为验证集。 在训练集中,根据 ECV 结
局分为成功组(160 例)与失败组(55 例),应用多因素 Logistic 回归分析建立 ECV 成功率预测模型,
绘制列线图并采用决策曲线分析(DCA)、校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的性能
和准确度并进行验证。 结果:269 例孕妇实施 ECV,总成功率 75. 46% ,经产妇成功率(81. 11% )高
于初产妇成功率(64. 04% ),差异有统计学意义(P < 0. 05)。 多因素 Logistic 回归分析显示:羊水指
数(AFI)、胎盘后壁、胎头可触及、胎背侧向、胎先露未入盆是影响 ECV 成功的独立因素(P < 0. 05)。
使用以上 5 个因素构建列线图模型预测 ECV 成功率的曲线下面积(AUC)值为 0. 906,该模型验证集
AUC 为 0. 831。 结论:建立基于影响因素预测 ECV 成功率的列线图模型具有良好的准确度和较高
的临床应用价值。 |
| 关键词: 外倒转术 影响因素 列线图 |
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| 基金项目:福建省临床医学研究中心(编号:2021Y2019) |
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