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| 目的:探讨来源于子宫内膜息肉(EP) 恶变的子宫内膜癌的临床病理特征。 方法:收集
2010 年 1 月至 2021 年 12 月在南京医科大学第一附属医院妇科行手术治疗,并经病理证实由 EP 恶
变的 38 例子宫内膜癌患者的临床病理资料,从肿瘤病理类型、患者绝经状态及恶变病灶范围三个维
度进行分析。 结果:①肿瘤病理类型中,EP 恶变的子宫内膜样癌 33 例(86. 8% ),浆液性癌 5 例
(13. 2% ),前组患者平均年龄显著小于后组(53. 3 ± 10. 0 岁 vs. 63. 4 ± 10. 3 岁,P = 0. 043)。 ②绝经
状态中,绝经前、后组中由非典型息肉样腺肌瘤(APA)恶变者分别为 10 例(55. 6% )、1 例(5. 0% ),
差异有统计学意义(P = 0. 001);绝经前患者术后补充治疗率显著低于绝经后患者(16. 7% vs.
50. 0% ,P = 0. 043)。 ③恶变范围局限于息肉、累及息肉周边内膜两组患者的年龄、绝经状态、体质
量指数(BMI)、合并症、异常子宫出血、息肉最大径、肿瘤分期、分级、治疗方式及复发率差异均无统
计学意义(P > 0. 05)。 结论:来源于 EP 恶变的子宫内膜样癌、浆液性癌分别多见于围绝经期、绝经
后患者。 EP 恶变的绝经前患者中,约半数肿瘤为 APA 恶变,分化程度较高,术后补充治疗率低。 |
| 关键词: 子宫内膜肿瘤 子宫内膜息肉 非典型息肉样腺肌瘤 恶变 临床病理 |
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