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| 患者,27 岁,因停经 33+ 4周,胎动减少伴下腹紧缩感 2 d,于 2022 年 5 月 24 日入南京医科大学第一附属医院治疗。 平素月经规则,(4 ~ 5) d / 30 d,G1 P0 ,末次月经:2021 年 10 月 1日,预产期:2022 年 7 月 8 日,此次妊娠为自然受孕,孕期规律产前检查。 孕 12 周 B 超检查提示:单绒毛膜单羊膜囊双胎(MCMA),无创产前检测示低风险。 妊娠 22 周高危胎儿超声检查提示:两胎儿间未见分隔,可见两胎儿脐带插入部相邻。数次 B 超检查均提示:两胎儿生长发育指标一致,脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流正常,未明确提示两脐带缠绕(见图1)。 妊娠 29+ 5周时,孕妇因外伤致左侧大腿局部软组织挫伤伴不规则宫缩,在当地医院予“硫酸镁”、“地塞米松”治疗。 妊娠 30+ 4周曾在本院产科行期待治疗 1 周,定期行胎心监护,B超监测 UA、MCA 血流均未提示明显异常。 2 d 前自觉胎动较前减少,伴下腹紧缩感,遂来本院就诊。 既往史、个人史及家族史无特殊。 |
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