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| 目的:比较持续葡萄糖监测(CGM)系统与传统毛细血管血糖监测在妊娠期高血糖孕妇血糖管理中的依从性及临床疗效。方法:回顾性分析2022年11月至2024年12月于湖南省妇幼保健院门诊监测血糖的妊娠期高血糖孕妇60例(门诊组)的临床资料，按1∶1随机分为两组，CGM监测30例(CGM1组)和居家传统毛细血管血糖监测30例(SMBG组),比较两组孕妇血糖测定的依从性；同期选择妊娠期高血糖需住院使用胰岛素控制血糖的孕妇60例(住院组),1∶1随机分为两组，CGM监测30例(CGM2组)和医疗机构内传统毛细血管血糖监测30例(POCT组),观察比较两组孕妇住院血糖达标天数占比和治疗7 d血糖控制情况。结果:(1)门诊CGM1组孕妇血糖监测的依从性量表评分显著高于SMBG组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)住院CGM2组孕妇入院第1天的糖化血红蛋白、血脂、5点血糖、糖化白蛋白(GA)及住院时间与POCT组比较，差异均无统计学意义(P>0.05);CGM2组第7天的早餐及中餐后2 h血糖、GA显著低于POCT组，住院血糖达标天数占比显著高于POCT组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)CGM2组内第7天的5点血糖、GA及POCT组内第7天的晚餐后2 h血糖、GA均显著低于其第1天对应指标(P<0.05)。结论:使用CGM系统作为主要血糖监测手段的孕妇依从性更高，能更快地指导住院孕妇血糖控制，整体血糖下降更明显，短期血糖控制优于传统方法，且能探测到传统方法无法发现的低、高血糖极值，对母胎保护性更强，可尝试作为孕期主要血糖监测方式在临床推广。 |
| 关键词: 妊娠期高血糖 持续葡萄糖监测系统 毛细血管血糖监测 糖化白蛋白 糖化血红蛋白 |
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| 基金项目:湖南省科技厅课题(编号：2021SK50601)； |
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