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| 目的:探讨子宫颈透明细胞癌（CCAC）的临床特征、病理特点、治疗及预后。方法:回顾性分析1999年1月1日至2024年6月20日于江西省妇幼保健院诊治的72例CCAC的临床资料。结果:发病中位年龄50岁。早期（ⅠB1、ⅠB2、ⅡA1期）19例，中晚期（ⅠB3期、ⅡA2～ⅣB期）51例，未分期2例。38例患者中癌抗原125(CA125)升高19例（50.0%）,20例患者中薄层液基细胞学检查（TCT）异常14例（70.0%）,45例中人乳头瘤病毒（HPV）检测阳性20例（44.5%）。肝细胞核因子1-β（HNF-1β）阳性95.2%,配对盒基因8抗原（PAX-8）阳性91.3%。32例以手术治疗为主的患者中，术后病理盆腔淋巴结转移5例（15.6%）,脉管间质浸润9例（28.1%）,均未发现卵巢转移。患者平均随访45月，5年总生存率（OS）为51.4%,早期和中晚期OS分别为57.9%、47.1%。32例以手术治疗为主的患者5年OS为52.8%,其中9例于术前行新辅助化疗，5年OS为33.3%;38例以根治性放化疗为主的患者5年OS为47.1%,其中5例接受中心病灶切除术，5年OS达80.0%。结论:CCAC多见于中老年女性，中晚期患者居多，HPV、TCT及CA125检测对CCAC具有一定的诊断价值。早期CCAC患者接受手术治疗后，生存率相对较好，但仍需个体化评估。术前行新辅助化疗对改善患者预后的作用可能有限。对于部分放化疗结束后的患者，中心病灶切除或许有助于改善预后，但需进一步研究验证。 |
| 关键词: 子宫颈透明细胞癌 临床特征 新辅助化疗 中心病灶切除 预后 |
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