| 摘要: |
| 目的:分析双胎妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的发病特点、高危因素及母儿结局，为临床干预提供依据。方法:选择从2021年1月1日至2024年11月30日在湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院孕周≥24周双活产分娩的双胎孕妇791例进行回顾性分析。根据孕妇是否并发ICP,将所有纳入的双胎孕妇分成两组，其中非ICP组732例，ICP组59例。比较两组孕妇在临床特征、高危因素和母儿结局方面的差异，并采用Logistic回归分析双胎妊娠发生ICP的影响因素。结果:（1）孕周≥24周双活产分娩的孕妇中，ICP的发生率为7.46%（59/791）,总胆汁酸（TBA）轻度升高的占比为83.05%（49/59）;ICP发病孕周在孕34～36+6周的占比最高，为52.54%（31/59）,足月前发病占比为77.97%（46/59）;降TBA药物治疗率为37.29%（22/59）,药物治疗无效率为68.18%（15/22）。（2）单因素分析发现，ICP组子痫前期（PE）、既往剖宫产史的比例均高于非ICP组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）Logistic回归分析提示，PE（OR 3.104,95%CI 1.763～5.466）、既往剖宫产史（OR 2.252,95%CI 1.039～4.878）是双胎发生ICP的独立危险因素（P<0.05）。（4）ICP组的分娩孕周、新生儿出生体质量均小于非ICP组，早产率、剖宫产率、新生儿转科率均高于非ICP组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:PE和既往剖宫产史是双胎妊娠发生ICP的高危因素，详细了解既往病史、积极预防PE,有利于预防双胎ICP的发生。 |
| 关键词: 双胎妊娠 妊娠期肝内胆汁淤积症 危险因素 母儿结局 |
| DOI： |
|
| 基金项目:湖南省自然科学基金(编号：2024JJ9545)； |
|
|
|
| () |
| Abstract: |
|
| Key words: |
