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| 目的:评估吲哚箐绿(ICG)和亚甲蓝(MB)三维同屏双荧光显像在子宫恶性肿瘤手术中应
用的效果和安全性。 方法:选择 2024 年 4 月 16 日至 2024 年 7 月 19 日在广西医科大学附属肿瘤医
院接受子宫颈癌或子宫内膜癌手术的 37 例患者为研究对象,所有患者在术中同时使用 ICG 和 MB
进行荧光显像,ICG 通过子宫颈注射用于前哨淋巴结(SLN)显像,MB 通过静脉滴注用于输尿管显
像。 使用三维荧光腹腔镜进行同屏双荧光显像,并通过李克特(Likert)评分量表评估显像的定位准
确性、 信号质量及临床效果, 同时监测不良反应发生情况及术后随访。 结果: SLN 显像率为
100. 0% ,输尿管显像率为 97. 3% 。 SLN 平均开始显像时间为 ICG 注射后 4. 08 ± 0. 64 min,输尿管平
均开始显像时间为静脉开始滴注 MB 溶液后 44. 86 ± 5. 42 min。 SLN 主要部位包括:髂内(13. 5% )、
髂外(32. 4% )、闭孔(67. 6% )。 ICG 的定位准确性和信号质量 Likert 评分分别为:4. 59 ± 0. 45 分、
4. 57 ± 0. 50 分;MB 分别为:4. 37 ± 0. 88 分、4. 28 ± 0. 91 分。 术中无输尿管损伤,术后无尿瘘,未发
生显影剂相关的严重不良反应。 结论:三维同屏双荧光显像技术在子宫颈癌和子宫内膜癌手术中具
有较高的可行性和安全性,能够有效地定位 SLN 并使输尿管可视化,简化手术流程并减少手术难
度。 该技术为子宫恶性肿瘤手术提供了新的辅助手段,具有良好的临床应用前景。 |
| 关键词: 子宫颈癌 子宫内膜癌 前哨淋巴结 输尿管 吲哚箐绿 亚甲蓝 |
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| 基金项目:广西重点研发计划(编号:桂科 AB17292092) |
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