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| 胎盘植入性疾病( placenta accreta spectrum disorders,PAS)是一组由于滋养细胞异常侵袭进入子宫深
肌层,甚至穿透浆膜层的妊娠期疾病。 随着剖宫产术
后再妊娠人群增加,PAS 的发病率也随之上升,具有
较高的产后出血、子宫破裂、子宫切除等风险。 术后
病理样本中发现绒毛侵袭子宫肌层是 PAS 的诊断金
标准,但子宫肌层样本获取困难常导致 PAS 的病理诊
断不 明 确。 2019 年 国 际 妇 产 科 联 盟 ( International
Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)
[1] 提出
了通过分娩过程中或剖宫产术中的情况对 PAS 进行
临床诊断。 但是,病理和临床诊断均是回顾性的,通
过影像学对 PAS 进行术前诊断更有助于早期识别发
生不良妊娠结局的风险,辅助分级诊疗、适时终止妊
娠和辅助制定手术方案。 影像学诊断 PAS 的研究已
有 40 余年历史,本文将结合国内外研究和指南共识,
探讨超声和磁共振成像( magnetic resonance imaging,
MRI)诊断 PAS 的价值和发展前景。 |
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| DOI： |
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| 基金项目:首都卫生发展科研专项(编号:首发 2024-1-4094);北京大学第三医院临床重点项目(编号:BYSYZD2022008);国家临床重点专科建设项目 |
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