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| 子宫颈癌三级预防是实现世界卫生组织(WHO)
加速消除子宫颈癌全球战略的重要路径,其中二级预
防包括基于人群的子宫颈癌筛查、阴道镜检查和癌前
病变的适当治疗。 然而,现阶段子宫颈癌二级预防各
环节仍面临着重要挑战。 首先,基于高危型人乳头瘤
病毒(HR-HPV) 初筛策略已逐步成为筛查的主要手
段[1]
,但 HR-HPV 检测无法区分一过性和持续性感
染,细胞学分流敏感度偏低、需要主观判断;其次,基
于细胞学的初筛策略仍存在于包括我国在内的许多
国家,但是轻度鳞状细胞学异常使用 HR-HPV 分流特
异度偏低、腺细胞异常的准确诊断存在困难;第三,子
宫颈 3 型转化区增加子宫颈疾病漏诊的风险,而诊断
性锥切则会导致过度治疗。 因此,有必要探索新的辅
助检测手段优化筛查路径,既要减少对低风险女性不
必要的干预,又要将检查和治疗集中在最可能受益的
高危患者上。 |
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| 基金项目:浙江省尖兵领雁重点研发计划(编号:2023C03169) |
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