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目的:探讨拮抗剂方案促排卵患者新鲜胚胎移植周期临床结局的影响因素。 方法:收集
2016 年 12 月至 2024 年 6 月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科接受首次行拮抗剂方案新
鲜胚胎移植周期的 1001 例患者的临床资料,根据妊娠结局分为临床妊娠组(502 例)和临床未妊娠
组(499 例),统计患者的一般资料、超促排卵资料及实验室资料。 通过单因素及多因素二元 Logistic
回归分析患者临床妊娠的独立影响因素。 结果:多因素二元 Logistic 回归分析示,患者年龄≥35 岁、
绒促性素(HCG)日孕酮( P) 水平是临床妊娠的抑制因素(OR 0. 571,95% CI 0. 400 ~ 0. 815,P <
0. 05;OR 0. 832,95% CI 0. 720 ~ 0. 961,P < 0. 05)。 HCG 日子宫内膜厚度、双原核受精(2PN)卵裂
率、可移植胚胎数是临床妊娠结局的促进因素(OR 1. 095,95% CI 1. 011 ~ 1. 186;OR 1. 036,95% CI
1. 006 ~ 1. 067,P < 0. 05;OR 1. 122,95% CI 1. 039 ~ 1. 211,P < 0. 05)。 移植胚胎方式对患者的临床
妊娠有影响,移植 1 个卵裂期胚胎和 1 个囊胚的患者比移植 2 个卵裂期胚胎的患者临床妊娠的几率
显著降低(OR 0. 359,95% CI 0. 195 ~ 0. 658,P < 0. 05;OR 0. 457,95% CI 0. 285 ~ 0. 733,P < 0. 05)。
结论:年龄、HCG 日 P 水平、HCG 日子宫内膜厚度、2PN 卵裂率、可移植胚胎数以及移植胚胎方式是
拮抗剂方案新鲜胚胎移植周期患者妊娠的独立影响因素,在临床实践中应考虑临床妊娠的相关影响
因素及母婴健康的重要性,制定个体化治疗方案,以实现最佳的妊娠结局。 |
关键词: 拮抗剂方案 新鲜胚胎移植周期 临床妊娠结局 |
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基金项目:山东省自然科学基金(编号:ZR2023LZY022);山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:202005030841) |
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