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子宫肌瘤( uterine fibroids)是女性生殖系统最常
见的良性肿瘤,约 70% ~ 80% 的女性在绝经前可检
出。 多数患者无明显症状,但少数患者会出现由子
宫肌瘤引发的异常子宫出血、盆腔疼痛、尿频或便
秘,以及生育能力受损等症状,严重时需手术治疗。
肌瘤的不同位置(黏膜下、肌壁间、浆膜下) 、数量及
大小会影响手术方式的选择。 2024 年欧洲妇科内
镜学会( European Society for Gynaecological Endoscopy,ESGE)发布了子宫肌瘤剔除术实践共识,对子宫
肌瘤的外科治疗策略进行系统性指导。 本共识是由
ESGE 子 宫 肌 瘤 工 作 组 检 索 了 Medline、 Embase 和
Cochrane 数据库中的随机对照试验、观察性研究及
专家意见,同时参考英国国家卫生与临床优化研究
所( National Institute for Health Research and Clinical
Excellence,NICE)指南、美国妇科腹腔镜学会(American Association of Gynecologic Laparoscopists,AAGL)
实践报告、ESGE 指南和英国妇科内镜学会( British
Society of Gynaecological Endoscopy,BSGE) 声 明 等,
通过专家讨论达成的共识 [1,2]
。 本共识强调个体化
决策,建议根据患者年龄、症状、不孕情况及既往手
术史等因素选择最佳手术方案,而非采用单一标准。
本共识围绕不同国际妇产科联盟( FIGO) 分型的子
宫肌瘤外科治疗策略展开,旨在提高手术安全性,并
促进患者术后快速康复。 本文将对本共识重点内容
进行解读。 |
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基金项目:国家重点研发计划(编号:2022YFC2704103) |
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