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盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种
常见的女性盆底功能障碍性疾病,其特征是由于支持
组织的薄弱或损伤,导致盆腔器官(如子宫、膀胱或直
肠)下降到其正常解剖学位置以下[1,2]
。 顶端脱垂多
指子宫( 子宫颈) 或阴道穹隆 ( 子宫切除术后) 下
降[3]
,这类患者常合并阴道前后壁膨出[4,5]
,顶端复
位后,可以纠正50% 的阴道前壁膨出和30% 的阴道后
壁膨出[6]
。 骶棘韧带固定术 ( sacrospinous ligament
fixation,SSLF)是通过将顶端固定到骶棘韧带( sacro-spinous ligament,SSL) 上以达到Ⅰ水平重建[7]
,可以
经腹、经阴道和腹腔镜途径完成,最常见是经阴道途
径[3]
。 该手术具有时间短、腹部无伤口、并发症少等
优点[8]
,是纠正顶端脱垂的经典术式之一[9,10]
。 但由
于 SSL 位置深,手术空间小,操作难度大,故要求术者
具备扎 实 的 盆 底 解 剖 知 识 和 娴 熟 的 阴 式 手 术 技
能[11]
。 为规范其应用并促进其推广,中国妇幼保健
协会妇科阴式手术专业委员会组织国内盆底专家讨
论并制定本共识,旨在为该技术提供临床建议和参
考。 本共识推荐级别分为 4 类:1 类为基于高级别临
床研究证据且专家意见高度一致;2A 类为基于高级
别临床研究证据且专家意见基本一致,或基于低级别
临床研究证据且专家意见高度一致;2B 类为基于低
级别临床研究证据且专家意见基本一致;3 类为不论
基于何种级别临床研究证据,专家意见明显分歧。 |
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DOI: |
投稿时间:2025-01-30修订日期:2025-02-15 |
基金项目:国家重点研发计划(编号:2021YFC2009100;2021YFC2009102-1) |
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