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| 目的:了解绝经激素治疗(MHT)对绝经期女性骨转换标志物(BTMs)的影响,探讨 BTMs
作为 MTH 的疗效监测指标的可行性。 方法:2018 年 1 月至 2022 年 8 月在本院更年期门诊及妇科内
分泌门诊就诊的绝经期女性,接受 MHT 并定期复查 BTMs 的患者。 根据启动 MHT 时的治疗方案分
为雌激素组(连续序贯治疗或连续联合治疗)及替勃龙组。 所有患者在治疗前及治疗后 6、12 及 24
个月均复查 BTMs,包括骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列(β-CTX)、血清 I 型原胶原 N 端
前肽(P1NP)。 同时收集其在本院的骨密度检查结果。 比较各组治疗前与治疗后 BTMs 情况和两组
治疗后 BTMs 较治疗前的变化量,同时分析骨密度的变化情况。 结果:雌激素组和替勃龙组治疗后
6、12、24 个月 BTMs(β-CTX、P1NP、OC)水平及异常率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P <
0. 05),两组间比较治疗后 BTMs 较治疗前的变化量,差异无统计学意义(P > 0. 05)。 治疗后 12、24
个月患者骨量减少及骨质疏松的发生率较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P > 0. 05),腰椎
骨密度在 MHT 治疗后 12、24 个月较治疗前增高,差异有统计学意义(P < 0. 05),股骨颈及髋骨骨密
度在 MHT 治疗后 12、24 个月较治疗前无明显变化(P > 0. 05)。 结论:两种 MHT 方案抗骨吸收效果
相似,BTMs(OC、β-CTX、P1NP)在治疗 6 月后明显降低并能维持效果,BTMs 可作为 MHT 效果的重
要监测方法之一。 |
| 关键词: 绝经激素治疗 绝经后女性 骨转换标志物 骨密度 |
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