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目前关于死胎孕周的诊断标准在国际上仍有区
别。 美国妇产科医师学会(ACOG)将其定义为妊娠满
20 周或出生体质量≥350 g 出现的胎儿死亡。 世界卫
生组织(WHO)规定死胎的诊断需达到妊娠满28 周或
体质量≥1 kg。 我国诊断死胎的孕周为妊娠 20 周,且
胎儿在分娩过程中死亡定义为死产, 属于死胎的
一种。
全球每年约有 200 万死胎发生,孕晚期死胎发生
率约 为 17. 7‰[1]
。 国 内 文 献 报 道 其 发 生 率 约
6. 32‰[2]
。 死胎是由母体、胎儿、胎盘疾病等多种因
素相互作用引发的不良结局。 目前仍然缺乏可以预
防全部死胎发生的独立措施,本文将从孕产妇健康状
况、产科并发症、母胎血液系统疾病、胎儿遗传/ 结构
和核型异常、胎盘和(或)胎儿感染、胎盘异常等方面
分别讨论预防死胎发生的针对性措施。 |
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