| 摘要: |
| 1 病例报告
患者,42 岁,因孕 33
+ 2周,反复上腹疼痛 2
+ 月,上腹痛加
重伴呕吐 20 d 于 2021 年 10 月 29 日入济南市妇幼保健院治
疗。 因输卵管因素于 2021 年 3 月 29 日行体外受精-胚胎移植
术(IVF-ET),IVF-ET 术前腹部超声检查示:轻度脂肪肝,多发
胆囊息肉;甲状腺超声检查未见异常,甲状腺功能检查正常,术
前甲状腺自身抗体检查阴性。 末次月经:2021 年 3 月 10 日。 4
月 12 日血 β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)949 U/ L,4 月30 日
B 超检查提示:宫内早孕,单胎。 孕 8
+ 2 周复查甲状腺功能正
常。 孕 9 周出现恶心、呕吐等早孕反应,1 月后自行缓解,体质
量无下降。 孕期规律产检。 2
+ 月前反复出现上腹部疼痛,超
声检查提示胆囊多发结石,胆囊炎性改变,诊断为“胆囊炎”,
先后住院治疗 4 次,给予抗炎、解痉治疗后好转出院。 20 d 前
出现上腹痛加重,伴恶心、呕吐,10
+ 次/ d,呕吐物为胃内容物,
内含胆汁,尿酮体( + + + ),住院给予抗炎、补钾、补液及保护
胃黏膜治疗 6 d,腹痛缓解,仍有恶心、呕吐,患者自动出院,于
社区医 院 继 续 治 疗。 |
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