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| 难治性产后出血子宫网压缝合术治疗的多中心临床有效性观察 |
| 王晨笛；朱天行；雷颖；李莉；李南；赵萍；钟英；王成英 |
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| (1. 成都市温江区妇幼保健院妇产科,四川 成都 611130;2. 成都市第五人民医院妇产科,四川 成都 611130;3. 成都市妇女儿童中心医院产前诊断科,四川 成都 610091;4. 四川省邛崃市妇幼保健院妇产科,四川 邛崃 611530;5. 成都市金堂纺织妇产医院妇产科,四川 金堂 610404;6. 西南兵工成都医院妇产科,四川 成都 611700) |
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| 摘要: |
| 目的:探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血(PPH)治疗中的应用价值。 方法:回顾性分
析 2015 年 1 月至 2023 年 3 月成都市 6 家妇儿医联体医院 84 例难治性 PPH 患者保守性手术治疗资
料,按手术方法分为 2 组:B-Lynch 缝合术(对照组)41 例,子宫网压缝合术(观察组)43 例。 观察 2
组临床治疗有效性,对比 2 组围手术期相关指标及临床治疗结局。 结果:①对照组 31 例成功止血并
保留子宫,治疗有效率 75. 61% ,观察组 42 例成功止血并保留子宫,治疗有效率 97. 67% ,2 组比较差
异有统计学意义(P < 0. 01)。 ②术中各项诊断、术前出血量,2 组比较差异均无统计学意义(P >
0. 05);术中、术后 2 h 出血量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 01);术后输血观察组低
于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 01);术后转 ICU、住院天数观察组均低于对照组,差异有统计
学意义(P < 0. 01)。 ③随访时间 10 ~ 48 个月,73 例保留子宫患者术后 12 个月内均恢复月经,对照
组 13 例(41. 94% )出现月经量减少及周期改变,观察组 6 例(14. 29% )出现月经量减少及周期改
变,2 组差异有统计学意义(P < 0. 01);对照组 5 例(16. 13% )有后续妊娠,观察组 12 例(28. 57% )
有后续妊娠,2 组差异无统计学意义(P > 0. 05)。 结论:子宫网压缝合及 B-Lynch 缝合术对难治性
PPH 治疗均具有良好的临床疗效,子宫网压缝合术在术中、术后出血量,以及术后输血、住院天数方
面具有较好治疗优势。 子宫网压缝合术对医疗器械及材料无特殊要求,对医疗条件有限的基层产科
具有重要推广应用价值。 |
| 关键词: 难治性产后出血 B-Lynch 缝合术 子宫网压缝合术 有效性观察 |
| DOI： |
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| 基金项目:成都市卫生健康委员会科研课题(编号:2023623) |
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| Abstract: |
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| Key words: |