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| 目的:检测外周血各类免疫细胞的表达水平,探讨其与不明原因复发性流产（URSA）的关系及临床诊疗意义。方法:选取2020年1月至2022年9月于河北省生殖健康医院就诊的351例URSA患者为URSA组,选取同期体检的既往正常分娩1胎且无不良孕产史的30例健康女性样本为对照组。检测并比较两组黄体中期外周血不同免疫细胞亚群的水平差异,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析辅助URSA诊疗的免疫细胞水平最佳截断值,并采用多因素Logistic回归分析影响URSA发生的相关因素。结果:URSA组外周血中CD3+CD8+细胞数量和百分比低于对照组,自然杀伤（NK）细胞百分比高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,同时多因素Logistic回归分析发现黄体中期外周血CD3+CD8+细胞的增加是URSA的保护性因素（OR <1,P <0.05）。ROC曲线分析发现,CD3+CD8+细胞数量702.82个/μl,CD3+CD8+细胞百分比28.39%和NK细胞百分比12.33%为辅助URSA诊断的免疫细胞水平最佳截断值。使用最佳截断值将连续变量转换为二分类变量后,多因素Logistic回归分析发现CD3+CD8+细胞数量<702.82个/μl、NK细胞百分比>12.33%是影响URSA发生的独立危险因素（OR> 1,P <0.05）。结论:黄体中期外周血CD3+CD8+细胞的减少与URSA发生密切相关。CD3+CD8+细胞数量（702.82个/μl）和NK细胞百分比（12.33%）可作为诊断URSA的参考值。 |
| 关键词: 不明原因复发性流产 外周血免疫细胞 CD3+CD8+细胞 NK细胞 |
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| 基金项目:河北省重点研发计划(编号:223777151D)； 河北省中医药类科研课题计划(编号:2021205)； 河北省自然科学基金(编号:H2023314002)； |
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