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| 妊娠成功的关键取决于胚胎质量、子宫内膜容受性(ER)和胚胎与子宫内膜相互作用的协
调性。 经阴道超声检查以无创性、可重复性、安全性、实时性而成为评估 ER 的首选方法。 目前,二
维经阴道超声(2D-TVS)检查监测子宫内膜厚度、内膜形态、内膜蠕动波、血流参数等指标用于评估
ER。 三维经阴道超声(3D-TVS)检查可通过立体成像功能,在彩色多普勒血管成像模式下,可将更
微小的血流灌注情况反映出来,对 ER 的评估达到了一个新的高度。 子宫内膜厚度是评价 ER 最经
典、最广泛应用的指标。 子宫内膜容积的检测也逐年增多,其阴性预测价值较大。 近期研究认为评
估子宫内膜血流灌注情况是真正有价值的预测指标,但超声血流参数指标预测妊娠结局的研究众
多,尚未观察到较一致的预测价值最好的指标。 目前尚未发现任何一个超声指标可以独立评估 ER,
每个指标分别反映子宫内膜的不同特征,建议同时用多个超声指标从多个角度综合评估,用超声多
模态评估指标能获取更全面的 ER 信息,探讨评估各项指标权重并赋予分值,构建兼具可操作性和
诊断价值的超声评估模型,尽早、准确地评估不孕女性的 ER 并实施合理干预,对提高妊娠成功率具
有重要意义。 |
| 关键词: 子宫内膜容受性 二维经阴道超声 三维经阴道超声 血流参数 超声多模态评估 |
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| 基金项目:云南省生殖妇产疾病临床医学中心开放课题(编号:2021LCZXXF-SZ06) |
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