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| 目的：探讨复发性流产(RSA)患者子宫内膜组织中表达CD57分子的细胞(CD57*细胞)数量与机体免疫功能及流产的关系。方法：回顾性分析2020年6月至2021年9月河北省生殖健康医院就诊的198例RSA患者的临床资料，分析其子宫内膜CD57*细胞情况，根据再次妊娠结局计算最优截断值，根据截断值将其中178例患者分为CD57分子低表达组(105例)和CD57分子高表达组(73例),对两组患者外周血淋巴细胞亚群进行比较。将再次妊娠的68例患者分为持续妊娠组(45例)和流产组(23例),比较两组外周血淋巴细胞亚群及一般资料，并行多因素Logistic回归分析。结果：①198例RSA患者子宫内膜CD57*细胞阳性率为84.3%(167/198),CD57*细胞数均值为4.52个/HPF,中位数为4.00个/HPF。②CD57分子高表达组的总T淋巴细胞、Th细胞、NK细胞、Th1亚群细胞数量显著高于低表达组，差异有统计学意义(P<0.05)。③持续妊娠组与流产组比较，仅不同的CD57*细胞数和年龄的差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示：年龄(OR1.24,95% CI1.04～1.49)和CD57*细胞数(OR 3.93,95%CI1.05～14.74)是影响RSA患者持续妊娠的独立危险因素(P<0.05)。结论：RSA患者子宫内膜CD57*细胞数量与机体免疫功能以及流产率有关，子宫内膜CD57*细胞数有助于RSA患者妊娠预后的预测，并为临床开展免疫治疗提供依据。 |
| 关键词: CD57分子 子宫内膜 免疫功能 复发性流产 妊娠结局 |
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| 基金项目:河北省医学科学研究计划项目(编号：20210995);河北省省级科技计划(编号：21377799D) |
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