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| 妊娠期高血糖显著增加孕妇病理妊娠和围产儿患病率，研究显示妊娠前或妊娠期前10周，胎儿畸形的发生，尤其是无脑畸形、小头畸形、先天性心脏病和尾骨退化综合征、肾脏发育畸形与糖化血红蛋白(HbAlc)的升高呈正相关，妊娠前糖尿病妇女在妊娠期有较低的HbA1c,可降低自然流产，子痫前期，早产风险，围产期死亡率，小于胎龄儿，新生儿转入重症监护室[2],糖尿病妇女妊娠前HbA1c在6.5%以内者，胎儿先天性畸形的发生率明显降低3。所以对患有糖尿病的备孕妇女进行妊娠前评估，尽可能地在妊娠前和妊娠期间维持接近正常血糖至关重要。但在临床工作中超过50%的妊娠前糖尿病妇女是在妊娠期才首次被诊断，导致胚胎期就暴露于高血糖环境的不良结局风险增加，本文结合国内外最新指南，就糖尿病患者妊娠前评估及妊娠期管理进行阐述。 |
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