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子痫前期患者血清神经丝轻链蛋白和胎盘生长因子的变化及诊断效能
张璐涵;李晓红;冯凯娣;丁桂凤;
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(新疆医科大学公共卫生学院;乌鲁木齐市妇幼保健院产科)
摘要:
目的:分析子痫前期患者血清中胎盘生长因子(PLGF)、神经丝轻链蛋白(NfL)随孕期的变化,评价PLGF、NfL及联合检测对子痫前期的诊断效能。方法:采集2019年1~12月在乌鲁木齐市妇幼保健院住院分娩的子痫前期孕妇(71例)和非子痫前期孕妇(78例)的外周血,使用单分子免疫阵列技术检测PLGF、NfL水平,比较两组间PLGF、NfL随孕周的变化及采用受试者特征工作(ROC)曲线预测子痫前期的效能,并进行分层分析预测。结果:子痫前期孕妇PLGF水平在孕23周后下降,NfL水平在孕26周升高。PLGF、NfL及联合检测的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.739(0.660~0.807)、0.572(0.489~0.653)、0.752(0.675~0.819);灵敏度分别是76.06%、45.07%、66.20%;特异度分别为65.38%、70.51%、76.92%。预测孕妇发生子痫前期的分层分析中有较高准确性的指标(AUC>0.9):联合检测预测孕28~33+6周子痫前期的AUC为0.969(0.779~1.000),PLGF预测孕28~33+6周子痫前期的AUC为0.927(0.719~0.995)。结论:子痫前期和非子痫前期孕妇中血清PLGF和NfL水平在孕中、晚期差异明显。PLGF与NfL联合检测预测子痫前期效能较好,尤其是对孕28~33+6周检测时,但PLGF水平预测子痫前期的效能也不容忽视。
关键词:  子痫前期  胎盘生长因子  神经丝轻链蛋白  ROC曲线  诊断预测  
DOI:
基金项目:新疆维吾尔自治区自然科学基金(编号:2019D01A15); “天山创新团队”计划(编号:2020D14010);
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Abstract:
Key words:  

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