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| 目的:探讨孕晚期血小板减少孕妇血小板计数（PLT）与凝血指标及血栓弹力图指标（TEG）的关系,为临床治疗及处理提供参考。方法:选择2018年3月至2019年2月在西安交通大学第二附属医院住院待产的73例孕妇为研究对象。血小板正常20例,分为A组（150×109/L～300×109/L）11例,B组（100×109/L～150×109/L）9例。血小板减少53例,分为Ⅰ组（50×109/L～100×109/L）38例、Ⅱ组（40×109/L～50×109/L）6例、Ⅲ组（0～40×109/L）9例。对上述病例进行TEG、凝血指标及PLT检测。结果:5组PLT分别与凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、纤维蛋白降解产物（PFDP）、记录反映时间（R）无相关性（P>0.05）。PLT正常组（包括A组与B组）与血凝块形成速度（Angle）（r=0.790,P<0.01）、血凝块最大振幅（MA）（r=0.691,P<0.01）、凝血综合指数（CI）（r=0.716,P<0.01）呈正相关。血小板减少组（包括Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组）与Angle（r=0.666,P<0.01）、MA（r=0.754,P<0.01）、CI（r=0.739,P<0.01）亦呈正相关。B组与Ⅰ组相比,MA、CI差异无统计学意义（P>0.05）,Angle差异有统计学意义（P<0.05）;Ⅱ组分别与Ⅰ组和B组相比,MA差异无统计学意义（P>0.05）,Angle与CI差异有统计学意义（P<0.05）;Ⅲ组分别与B组、Ⅰ组和Ⅱ组相比,MA、Angle与CI差异有统计学意义（P<0.05）。结论:PLT正常及减少与凝血指标无相关性,TEG可作为血小板减少孕妇血小板功能的评价指标。孕晚期血小板减少孕妇随PLT减少,TEG指标异常增加。 |
| 关键词: 妊娠期血小板减少 血栓弹力图 凝血功能 |
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