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| 目的:分析极早期和早期早产间妊娠并发症、分娩方式及早产儿出生结局的差异。方法:随机选择2015年3月至2017年2月在南京医科大学附属妇产医院孕32周之前分娩的166例孕妇为研究对象,按分娩孕周分为极早期早产组(<孕28周,64例)和早期早产组(孕28~31+6周,102例),对两组孕产妇及早产儿相关临床资料进行回顾性分析。结果:(1)两组孕妇的妊娠并发症主要包括:胎膜早破(27.11%)、妊娠期糖尿病(22.89%)、胎位异常(17.47%)、胎盘异常(16.27%)、宫颈机能不全(6.02%)及胎儿窘迫(5.42%);但是早期早产组并发妊娠期糖尿病的发生率明显高于极早期早产组(P<0.05),而宫颈机能不全的发生率明显低于极早期早产组(P<0.05)。(2)早期早产组的剖宫产率明显高于极早期早产组(P<0.001),其中早期早产组中以并发胎盘异常的孕妇剖宫产率明显增加(P<0.05)。(3)早期早产组新生儿出生状况优于极早期早产组新生儿(P<0.001),而极早期早产组新生儿NICU住院天数、治疗放弃率长于或高于早期早产组新生儿(P<0.001)。结论:孕期应重视常见妊娠并发症胎膜早破的发生,积极筛查妊娠期糖尿病及识别宫颈机能不全的高危因素。对于医源性的早产,应慎重权衡利弊,在母儿安全的前提下,尽量延长孕周至孕28周以上,以改善早产儿结局。 |
| 关键词: 极早期早产 早期早产 妊娠并发症 早产儿结局 |
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| 基金项目:国家自然科学基金(编号:81771604) |
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