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卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤临床特征和治疗策略分析
邵珲;郭红燕;梁华茂;张坤;刘岩
(1. 北京大学第三医院:a. 妇产科、b. 病理科,北京 100191;2. 国家妇产疾病临床医学研究中心,北京 100191)
摘要:
目的:探讨卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤的临床特征、手术及术后化疗的治疗策略。 方法:选 择 2003 年 1 月至 2022 年 6 月在北京大学第三医院妇科行手术治疗,病理确诊为卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤的 18 例患者为研究对象。 对纳入患者的临床表现、辅助检查、手术及病理诊断、辅助治疗及 随访情况进行回顾性分析。 结果:患者发病年龄 19 ~ 59 岁,中位年龄 24 岁,其中小于 40 岁 12 例 (66. 7% )。 11 例(61. 1% )存在性激素异常表现,如高雄激素症状和月经紊乱;6 例(33. 3% )因急腹 症就诊。 术前超声检查提示盆腔内单发、非单纯性包块 17 例,术中探查肿瘤均来源于单侧卵巢,所 有小于 40 岁(12 例)患者均行患侧附件切除术,保留了生育功能。 术中冰冻病理检查的准确性为 31. 3% (5 / 16)。 18 例患者中ⅠA 期 11 例,ⅠC 期 7 例;高分化 1 例,中分化 10 例,低分化 7 例;3 例 有异源性成分。 12 例术后行辅助化疗。 初治后随访时间 4 ~ 230 月,中位随访时间 70. 5 月,除 1 例 异源性成分为高级别肉瘤患者多次复发外,其余均无复发。 结论:鉴于卵巢 Sertoli-Leydig 细胞瘤确 诊时多数为Ⅰ期,对于年轻患者,可以行患侧附件切除,从而保留生育能力,预后较好。 但如果肿瘤 存在异源性成分为高级别肉瘤,可能预后较差。
关键词:  卵巢肿瘤  Sertoli-Leydig 细胞瘤  病理诊断  手术  化疗
DOI:
基金项目:
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Abstract:
Key words:  

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