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指南解读与专家共识《青春期异常子宫出血相关问题专家共识》解读
程萌;胡欣叶;徐克惠
(四川大学华西第二医院生殖内分泌科 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川 成都 610041)
摘要:
青春期是女性成长过程中一段特殊且重要的时 期。 在这一时期,女性身心及性腺轴均面临着从幼稚 向成熟的转变。 月经初潮作为青春期的标识性事件, 标 志 着 女 性 下 丘 脑-垂 体-卵 巢 ( hypothalamicpituitary-ovarian,HPO)轴调控的建立。 然而在 HPO 轴 建立初期,其调控并不稳定,极易受精神、情绪、运动、 消瘦、肥胖等多种因素影响,而出现与排卵障碍相关 的各种类型月经异常。 此外,月经作为女性特有的自 限性出血现象,经量增多、经期延长等异常也容易暴 露出血液系统中存在的相关问题。 对于超出正常月经周期、频率、规律性以及出血 量的月经异常称之为异常子宫出血( abnormal uterine bleeding,AUB)。 青春期属于 AUB 的高发时期。 在 2024 年 6 月《中华妇产科杂志》 发布了《青春期异常 子宫出血相关问题专家共识》 [1] ( 简称《2024 年共 识》)。 此共识作为中国首部关于青春期 AUB 的专家 共识,主要聚焦青春期最常见的两种 AUB,即排卵障 碍性异常子宫出血(AUB-O) 和凝血功能障碍性异常 子宫出血(AUB-C),从评估诊断到管理预防进行了详 细的讲解。 本文也将就此专家共识进行深入解读。
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