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| 子宫内膜癌(EC)发病率呈年轻化趋势,尽管较多研究证明了早期年轻低危 EC 患者保留
卵巢的安全性,但此类人群保留卵巢率仍存在较大差异。 随着分子分型系统的提出,将其纳入 EC
患者保留卵巢决策的考量中,以期提供更加精准化及个体化的治疗。 本文基于现有研究对分子分型
在 EC 保留卵巢治疗中的作用和意义进行探讨,认为 POLE 突变型预后良好,可适当放宽保留卵巢的
适应证;鉴于 p53 突变型的不良预后,仅ⅠA1 期(2023 年国际妇产科联盟)高分化子宫内膜样腺癌
者可考虑谨慎保留卵巢,而对于其他期别及组织学类型的 p53 突变者不推荐保留卵巢;错配修复缺
陷(MMRd)型者同时伴有卵巢恶性肿瘤的发生率较高,此型早期高分化子宫内膜样腺癌者经充分评
估后可考虑保留卵巢;无特异分子改变(NSMP)型目前缺乏特异的分子标志物,建议结合传统临床
病理因素进行筛选。 |
| 关键词: 子宫内膜癌 分子分型 保留卵巢 |
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| 基金项目:国家重点研发计划(编号:2022YFC2704103);四川省科技厅重点研发项目(编号:23ZDYF1628) |
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