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| 1 病历摘要患者,26 岁,未婚,因外院发现子宫内膜病变 2+月于 2022 年 4 月 6 日入四川大学华西第二医院住院治疗。 2+ 月前患者无明显诱因出现月经淋漓不尽,于外院行诊断性刮宫术,病理检查示:子宫内膜复杂性非典型增生,灶性癌变,见图 1。 患者遂于本院门诊就诊,考虑诊断“子宫内膜恶性肿瘤”,予醋酸甲地孕酮160 mg,每日 1 次,口服 3 d 后停止阴道流血,口服20 d后停药。 2022 年 3 月 4 日本院经阴道彩超(TVS)检查结果示:子宫内膜厚 0. 75 cm(单层),内膜回声欠均匀,不全纵膈子宫待排。 因患者未生育,保留生育功能愿望强烈,充分知情后,由本院子宫内膜癌(EC)保留生育多学科团队进行全面评估:①妇科肿瘤科:专科查体无特殊;肝功能、凝血功能、肿瘤标志物及子宫颈细胞学筛查等相关检查未见明显异常,乳腺超声检查示左乳房黏稠囊肿(BI-RADS 3 类),无孕激素治疗禁忌;无肿瘤家族史。 |
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| 基金项目:国家重点研发计划资助(编号:2022YFC2704103);四川省科技厅重点研发项目(编号:23ZDYF1628) |
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