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| 目的:分析单绒毛膜双羊膜囊双胎不同类型选择性胎儿生长受限( sIUGR)孕妇的妊娠结
局。 方法:选择 2015 年 1 月至 2018 年 12 月于四川大学华西第二医院孕 26 周前诊断为 sIUGR 的 48
例双胎孕妇进行回顾性分析。 根据脐动脉(UA)血流频谱变化将其分为Ⅰ型(UA 频谱正常,27 例)、
Ⅱ型(UA 舒张末期血流持续性缺失或反向,16 例)、Ⅲ型(UA 舒张末期血流间断性异常,5 例),分析
3 种类型 sIUGR 孕妇的妊娠结局和胎儿的临床转归。 结果:① 3 组间的分娩孕周及 sIUGR 胎儿出生
体质量比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),且与Ⅰ型相比,Ⅱ型 sIUGR 分娩孕周更小、生长受限
(IUGR)胎儿出生体质量更低(P < 0. 05);② 3 组间总体围产期死亡率比较,差异有统计学意义(P <
0. 05),与Ⅰ型相比,Ⅱ型总体围产期死亡率更高(P < 0. 05);③ 3 组间总体新生儿完好存活率比较,
差异有统计学意义(P < 0. 05),与Ⅱ型、Ⅲ型相比,Ⅰ型总体新生儿完好存活率更高(P < 0. 05)。 结
论:不同类型 sIUGR 胎儿的转归及结局存在多样性,其中Ⅱ型预后最差;UA 血流频谱异常可提示不
良妊娠结局,应密切加强产前监测,有助于临床确定分娩时机,提高围产儿存活率。 |
| 关键词: 选择性胎儿生长受限 双胎妊娠 多普勒超声 妊娠结局 |
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| 基金项目:国家重点研发计划(编号:2022YFC2704701) |
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