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| 乙型肝炎病毒(HBV) 感染是全球的一个重大公
共卫生问题,全世界有超过 2. 9 亿人感染 HBV
[1]
,而
我国现有慢性 HBV 感染者超过 7800 万。 母婴传播仍
是 HBV 感染最主要的传播途径,且围产期的感染更
有可能导致慢性感染和远期并发症。 数据显示,成年
人感染 HBV 后进展成为慢性携带者的概率小于 5% ,
而婴儿期(1 岁内)和儿童期(1 ~ 5 岁)感染 HBV 后进
展成为慢性携带者的概率高达 80% ~ 90% 和 30% ~
50%
[2]
。 在慢性感染的病例中,20% 可能最终将死于
肝硬化、终末期肝病、肝癌等并发症[3]
。 因此预防
HBV 母婴传播具有重大意义。 继 2023 年 8 月美国妇
产科医师学会(ACOG)更新了《妊娠期病毒性肝炎管
理》指南[4]
,同年 12 月美国母胎医学会( Society for
Maternal-Fetal Medicine ,SMFM) 更新了《妊娠期乙型
肝炎》的管理指南[5]
,旨在指导产科医生筛查孕妇的
HBV 感染和免疫状态,判断围产期母儿感染风险,给
予相应的治疗和预防,并推荐易感人群接种 HBV 疫
苗。 本文将对指南推荐逐一进行解读 |
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| 基金项目:四川省科技计划资助项目(编号:2023YFQ0005);重庆市妇幼疾病预防控制与公共卫生研究中心项目(编号:CQFYSJ01004) |
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