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| 目的:评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在波塞冬(POSEIDON)组1人群中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在南通大学附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的POSEIDON组1患者399例。采用1∶1倾向性评分匹配(PSM)筛选具有相似基线特征的队列，比较GnRH-a方案组和GnRH-ant方案组患者的基线资料、临床及实验室指标和临床结局。结果:(1)100例行GnRH-a方案的患者和100例行GnRH-ant方案的患者形成匹配。(2)GnRH-a方案组的促性腺激素(Gn)使用总量和Gn总使用时间均高于GnRH-ant方案组(P<0.001,P=0.048),绒促性素(HCG)注射日的激素水平(黄体生成素、雌二醇、孕酮)均低于GnRH-ant方案组(P<0.001,P=0.011,P<0.001),两组间卵泡数差异无统计学意义(P>0.05);GnRH-a方案组获卵数、成熟卵子数、正常受精数、优质胚胎数和可利用胚胎数均低于GnRH-ant方案组(P<0.01)。(3)GnRH-a方案组的到达活产时间(TTLB)高于GnRH-ant方案组(P=0.005),累积活产率(CLBR)低于GnRH-ant方案组(P=0.048),两组间移植次数(P=0.536)、累积妊娠率(P=0.084)无统计学差异。(4)GnRH-a方案组到达活产的经济花费高于GnRH-ant方案组(P=0.02)。结论:与GnRH-a方案相比，GnRH-ant方案可改善POSEIDON组1患者的单次促排卵周期的CLBR,并可缩短患者TTLB,降低患者的治疗成本，是POSEIDON组1患者的优选方案。 |
| 关键词: 累积活产率 累积妊娠率 促性腺激素释放激素激动剂 促性腺激素释放激素拮抗剂 波塞冬标准 |
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| 基金项目:江苏省卫生健康委科研项目合同书(编号：Z2022069)； 南通市基础研究和民生科技计划(编号：JCZ21008、MSZ2022051)； 南通大学附属医院多中心临床研究项目(编号：LCYJ-B05)； |
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