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复发性卵巢透明细胞癌的治疗进展
陈蔚;叶双,向礼兵;单波儿;吴小华;杨慧娟
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(1. 复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科;2. 复旦大学附属闵行医院上海市闵行区中心医院妇产科;3. 复旦大学附属中山医院妇科肿瘤科)
摘要:
卵巢透明全氟和多氟烷基物质(PFAS)被广泛应用于工业生产和日常生活中,广泛存在于水体、土壤、大气中,并通过一系列吸收代谢过程富集于动植物中,人体主要通过饮食、皮肤、呼吸暴露于污染物。PFAS作用的分子机制尚不清楚,可能与线粒体生物能、质膜电位、细胞内pH值、钙信号、脂质稳态、细胞流动性和炎症信号的失调有关。国内外研究发现PFAS暴露与流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和妊娠合并甲状腺疾病存在相关性,本文主要从人群流行病学、动物研究及其机制等方面阐述PFAS暴露与妊娠相关性疾病的关系进行综述,进一步了解PFAS暴露对妊娠相关性疾病的影响。细胞癌(OCCC)多见于亚洲女性,有独特的临床表现和生物学行为,化疗耐药,治疗棘手,尤其是复发性OCCC,目前缺乏有效的治疗方式,是临床远未被满足的需求,因此,有必要进一步探索有效的治疗。查阅现有文献,研究显示:对于部分复发病灶较为孤立或局限的患者,手术±放疗可带来一定的生存获益;对于大多数复发患者,药物治疗仍是主要手段,但化疗有效率较低,化疗联合贝伐珠单抗可能有一定价值;在生物靶向治疗方面,抗血管生成的多靶点激酶抑制剂(舒尼替尼、卡博替尼、ENMD-2076)单药作用有限,联合疗法值得研究;免疫疗法初露端倪。近期,越来越多的临床试验针对复发性OCCC的驱动突变和分子生物学特点,开展个体化生物治疗。复发性OCCC相对罕见,迫切需要多中心合作的临床研究,以期改善患者的预后。
关键词:  复发性卵巢透明细胞癌  手术  放疗  化疗  生物靶向治疗  
DOI:
基金项目:国家自然科学基金青年项目(编号:81702558); 上海市自然科学基金(编号:20ZR1413000);
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Abstract:
Key words:  

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