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| 目的：探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)再分期手术的意义及价值。方法：回顾性分析2015年2月至2019年12月北京协和医院收治的施行再分期手术的OCCC患者40例，记录患者年龄、手术方式、术中情况、再次分期手术方式、国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理结果及随诊信息。计算并比较患者生存期及无进展生存期，预后分析采用Cox风险回归模型。结果：①患者初次治疗时术中情况：患者中位年龄43.5岁(22～62岁),肿瘤平均大小9.6±3.8 cm。初次手术行冰冻病理检查者18例(45.0%),其中良性病变5例，恶性病变6例，不除外恶性病变7例。初次手术行囊肿剔除术10例，附件切除术23例。术中留取腹腔冲洗液19例(47.5%),腹水瘤细胞阳性5例。②再分期手术及FIGO分期：初次手术与再分期手术中位间隔时间为1.35(0.5～4.1)个月，再分期术前行化疗10例(25.0%)。FIGO分期提高为Ⅱ期者1例(2.5%),提高为Ⅲ期4例(10.0%),淋巴结转移率7.5%。③患者随诊、预后及影响因素分析：中位随诊时间为48.6个月(5.8～87.1个月),随诊期间复发4例，复发率10.0%。FIGOI期复发3例，复发率8.6%,死亡2例，死亡率5.7%,FIGO分期Ⅱ～Ⅲ期复发1例，复发率20.0%,死亡1例，死亡率20.0%。FIGOI～Ⅱ期与Ⅲ期3年无进展生存率分别为94.3%,66.7%。单因素COX回归分析结果显示合并子宫内膜异位症、术中肿瘤破裂、合并粘连、两次手术间隔并未影响患者预后。结论：OCCC病变局限于卵巢者，再分期手术时分期提高及淋巴结转移率均较低，初次手术并未增加播散转移风险，且诊断与再分期手术间的延迟时间并未影响患者预后。但应提高初次手术对可疑早期OCCC的诊断率，降低再次分期手术给患者带来的创伤 |
| 关键词: 卵巢透明细胞癌 全面分期手术 再分期手术 |
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