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| 目的：探讨两种胎儿镜下激光凝固术(FLP)治疗双胎输血综合征(TTTS)的效果。方法：回顾性分析2014年6月至2022年5月于陆军军医大学第一附属医院行FLP治疗的TTTS 112例患者的临床资料，根据不同手术方式，纳入病例被分为选择性吻合血管激光凝固术组(SLPCV组，57例)和所罗门术组(Solomon组，55例)。评估两种FLP的手术情况、妊娠结局及术后并发症。结果：两组手术孕周、手术时长、术中出血量以及住院天数差异均无统计学意义(P>0.05);两组至少一胎存活、双胎存活、单胎存活、早产≤30孕周、早产>30孕周和流产率的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。SLPCV组与Solomon组术后并发症包括胎膜早破、胎盘早剥、羊膜腔感染以及术后双胎死亡，总体发生率相近(89.47% vs.89.09%),两组的并发症中胎膜早破发生率最高(分别为77.19%、80.00%)。结论：两种FLP治疗对改善TTTS妊娠结局均具有良好的效果，正确识别参与病理机制的胎盘血管交通支，优化手术流程以避免交通支遗漏，远期疗效还需要进一步探讨。 |
| 关键词: 胎儿镜 双胎输血综合征 激光电凝术 血管吻合 |
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| 基金项目:军事医学创新工程专项(编号：18JS007) |
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