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| 目的:探讨在卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期中，卵母细胞滑面内质网聚集(SERa)对胚胎发育情况、妊娠结局和新生儿结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月的ICSI周期，根据纳入和排除标准，共纳入SERa阳性(SERa+)周期组(至少有1个卵母细胞有SERa+)291例，与同时期的1302例SERa阴性(SERa-)周期(所有卵母细胞均无SERa)作为对照组进行比较。分析两组患者的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)实验室指标、临床结局以及新生儿情况，包括MⅡ卵母细胞率、受精率、卵裂率、临床妊娠率、种植率、流产率、活产率以及围产期并发症等。结果:(1)两组患者的年龄、不孕年限、不孕类型、体质量指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)、促排方案、促性腺激素(Gn)天数、Gn剂量以及获卵数比较，差异无统计学意义(P>0.05);(2)与SERa-周期组相比，SERa+周期组的MⅡ卵母细胞率以及囊胚形成率显著增加(P<0.05);(3)与SERa-周期组相比，SERa+周期组的活产率显著降低(P<0.05),流产率显著增加(P<0.05);(4)两组患者的受精、卵裂、临床妊娠、种植率和围产期并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SERa的存在对ICSI周期的胚胎发育和妊娠结局有负面影响，但仍然有一定的发育潜能和利用价值。建议胚胎学家对SERa+卵子仍应考虑加以利用，但在临床上优先考虑来自SERa-卵母细胞的胚胎用于SERa+周期的移植。 |
| 关键词: 卵母细胞 滑面内质网 卵胞浆内单精子注射 妊娠结局 胚胎发育 |
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| 基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)(编号：2018YFC1002103)； |
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