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| 目的：探讨早发型胎儿生长受限（FGR）合并血流异常对围产结局的影响。方法：选取2016年5月1日至2021年4月30日北京大学第三医院住院分娩的77例早发型FGR患者，根据孕期胎儿血流情况分为血流异常组30例和血流正常组47例。比较两组孕妇的期待时间、孕妇及围产儿结局。结果：(1)血流异常组孕妇合并妊娠期高血压疾病（HDP）及应用糖皮质激素比例高于血流正常组（P <0.05）。(2)血流异常组患者平均期待时间、诊断孕周在孕28～30周、孕30～32周及合并HDP患者的期待时间均短于血流正常组（P <0.05）；合并HDP孕妇期待时间短于未合并HDP患者（P <0.05）。(3)血流异常组患者剖宫产率、因胎儿窘迫剖宫产率、羊水过少发生率高于血流正常组（P <0.05）；分娩孕周、胎盘体积、胎盘重量均低于血流正常组（P <0.05）。(4)血流异常组新生儿出生体质量低于血流正常组（P <0.05）；血流异常组新生儿1分钟Apgar评分≤7分、早产、脑室出血及入住新生儿重症监护室（NICU）率均高于血流正常组（P <0.05）。(5)血流异常是影响孕妇期待时间（β-2.252,95%CI-3.292～-1.212）、因胎儿窘迫剖宫产（OR6.595,95%CI 1.022～36.659）、分娩孕周（β-2.250,95%CI-3.290～-1.209）、早产（OR6.386,95%CI 2.113～19.305）及入住NICU(OR1.184,95%CI 1.040～8.852)的独立危险因素。结论：早发型FGR合并血流异常不是终止妊娠指征，应加强监测尽可能延长孕周。 |
| 关键词: 早发型胎儿生长受限 期待时间 围产结局 |
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