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目的:探讨经阴道自然腔道内镜(vNOTES)阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的短期和中期疗效。方法:收集2017年6月至2021年3月因中盆腔缺陷行vNOTES阴道骶骨固定术68例患者的临床资料进行回顾性分析。记录围手术期相关指标,采用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷(PGI-I)评估患者治疗效果。结果:68例患者均顺利完成手术,无围手术期并发症。随访时间36.79±12.85个月,所有患者均完成术后6个月随访,其中有48位患者接受至少3年的随访,术后短期及中期随访POP-Q评分及PFDI-20、PFIQ-7评分与术前比较差异有统计学意义(P <0.05),术后36个月与术后6个月的POP-Q评分及PFDI-20、PFIQ-7评分差异无统计学意义(P>0.05)。PGI-I均为“明显改善”,主、客观治愈率为100%。随访期间出现3例网片暴露(4.41%),7例新发尿失禁(10.29%),所有并发症经处理后症状均好转。结论:vNOTES阴道骶骨固定术安全可行,疗效肯定且中期疗效不亚于短期疗效。 |
关键词: 盆腔器官脱垂 中盆腔缺陷 经阴道自然腔道内镜手术 阴道骶骨固定术 |
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基金项目:广州市科技计划项目(编号:202102010004); |
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