| 摘要: |
| 妊娠期一系列生理性变化,如凝血因子增加、纤 维蛋白原含量增加、蛋白 S 活性降低、雌孕激素水平 上升、增大的子宫对下腔静脉和盆腔静脉压迫、静脉 淤滞和血管壁损伤等都会导致孕产妇高凝状态,某些妊娠期并发症严重时会加重孕产妇高凝状态,进一步 增加妊娠期静脉血栓栓塞症 ( venous thromboembo- lism,VTE)的风险,因此妊娠期及产褥期的 VTE 防治 越来越受到重视,低分子肝素( low molecular weight heparin, LMWH)、 普 通 肝 素 ( unfractionated heparin, UFH)等抗凝药物的应用也不断增加。 尽管妊娠期及 产褥期抗凝药物在临床上广泛应用,但产科医生对抗 凝剂应用存在不统一性,尤其是 LMWH 的使用,有些 医生担心出血风险而不敢使用,也有些医生在一些产 科并发症治疗和血栓预防方面使用过多。 抗凝药物 的滥用并不单纯是过量使用,同时也包括使用指征及 使用时机的不正确,而抗凝药物的滥用一定程度上增 加了出血、肝功能异常等其他疾病风险。 对于妊娠期 及产褥期抗凝药物的选择及使用,要考虑到其作用机 制和作用效果,需要合理掌握药物的使用指征、使用 时机,同时需要评估抗凝药物使用过程中的不良反应 的发生风险,掌握应对策略,避免母儿不良结局。 |
| 关键词: |
| DOI： |
|
| 基金项目: |
|
|
|
| () |
| Abstract: |
|
| Key words: |
