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机器人手术在Ⅰ期卵巢交界性上皮性肿瘤的应用研究
郎婷玉;纪妹;何南南;赵曌;荆兆鹏;曾佳;张婷;
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(郑州大学第一附属医院妇科)
摘要:
目的:探讨机器人手术(RALS)在国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ期卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)中的应用价值。方法:收集郑州大学第一附属医院在2014年9月至2019年9月收治的286例FIGOⅠ期BOT患者的临床资料。按不同的手术方式分为3组:开腹手术(LAP)组、腹腔镜手术(TLS)组和RALS组。对各组的围手术期及预后相关指标进行回顾性分析。结果:LAP组术中出血量和术后肛门排气时间(保留生育手术121.88±52.21 ml、根治手术149.17±38.95 ml; 2.57±0.59天)多于TLS组(41.48±34.41 ml、60.00±23.58 ml; 2.34±0.60天)和RALS组(28.89±27.55 ml、40.00±8.94 ml; 2.31±0.52天),差异有统计学意义(P<0.05),而微创两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。3组(LAP、TLS、RALS)手术时间(保留生育手术148.25±57.65分钟、115.27±26.93分钟、196.17±25.35分钟;根治手术175.67±59.59分钟、144.90±31.36分钟、233.67±39.91分钟)、术后住院时间(10.83±4.96天、6.32±2.07天、5.21±1.62天)、并发症发生率(43.33%、26.63%、9.52%),两两相比差异有统计学意义(P<0.05),3组预后指标(术后半年月经恢复情况、3年复发率、妊娠情况)相比差异无统计学意义(P>0.05),随访期间生存率100%。结论:RALS用于BOT FIGO Ⅰ期患者是安全的,对患者的创伤小于行LAP和TLS的患者,但费用和手术时间处于劣势,术后恢复情况和近期复发情况无明显差异。因此手术方案的选择应结合手术医师技术、患者病情及经济状况综合衡量。
关键词:  卵巢交界性上皮性肿瘤  机器人手术系统  腹腔镜手术  开腹手术  
DOI:
基金项目:河南省医学科技攻关计划联合共建项目(编号:LHGJ20190122);
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Abstract:
Key words:  

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