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| 目的:探讨外周血叉头框蛋白P3（Foxp3）的表达与原因不明复发性流产（URSA）的关系。方法:选择2018年5月至2020年5月于本院进行治疗的126例URSA患者作为URSA组,选择同期于本院进行产前检查的82例健康孕妇作为对照组。比较两组的一般资料;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测Foxp3的mRNA表达;多因素Logisitic回归分析影响URSA发生的相关因素;Pearson相关性分析外周血Foxp3水平与导致URSA发生的危险因素的相关性;流式细胞术检测Foxp3对Th17/Treg平衡的调控作用;ROC曲线分析Foxp3水平对发生URSA的预测价值,并评价其准确度和有效性。结果:两组的孕酮、白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-17、转化生长因子-β（TGF-β）、Foxp3、Th17、Treg、Th17/Treg差异均有统计学意义（P<0.05）。孕酮、IL-10、TGF-β、Treg、Foxp3水平及IL-6、IL-17、Th17水平、Th17/Treg比值均是影响URSA发生的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。Foxp3分别与孕酮、IL-10、TGF-β、Treg呈显著正相关（r>0,P<0.05）,与IL-6、IL-17、Th17、Th17/Treg呈显著负相关（r<0,P<0.05）;Foxp3刺激CD4+T细胞12小时和24小时能够显著降低Th17细胞比例和Th17/Treg比值,增加Treg细胞比例。ROC曲线分析Foxp3预测URSA发生的曲线下面积为0.795,准确度和有效性较好。结论:孕酮、IL-10、TGF-β、Treg、Foxp3水平降低及IL-6、IL-17、Th17水平及Th17/Treg比值增加均可能导致URSA的发生风险增加,Foxp3对Th17/Treg平衡具有调控作用。 |
| 关键词: 叉头框蛋白P3 原因不明的复发性流产 Th17/Treg平衡 细胞因子 |
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