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| 目的:探讨卵巢交界性肿瘤（BOT）的临床特征、保留生育功能的手术方案及预后。方法:回顾性分析四川省人民医院2005年1月至2019年12月收治的61例行保留生育功能手术的BOT患者的临床资料。结果:患者平均年龄27.66岁,67.21%的患者（41例）无明显临床症状;术前癌抗原125(CA125)升高者占74.14%（43/58）,糖链抗原19-9(CA19-9)升高者占38.18%（21/56）,人附睾蛋白4（HE4）升高者占8.70%（2/23）。国际妇产科联盟（FIGO）分期ⅠA期27例,ⅠB期8例,ⅠC期18例,ⅡB期2例,Ⅲ期6例。病理类型交界性浆液性卵巢肿瘤（S-BOT）32例,交界性黏液性卵巢肿瘤（M-BOT）27例,交界性浆黏液性卵巢肿瘤2例。M-BOT患者CA19-9阳性率高于S-BOT者（60%vs 17.86%,P<0.05）。随访58例,9例复发,复发率15.52%。单因素分析显示复发与FIGO分期、肿瘤累及卵巢范围、卵巢手术方式有关（P<0.05）,但多因素分析显示以上因素均不是肿瘤复发的独立危险因素。25例患者术后尝试妊娠,17例成功妊娠并足月分娩,1例正在妊娠;卵巢囊肿剥除组患者妊娠率高于单侧附件切除组（87.50%vs 64.71%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论:BOT患者缺乏特异性临床症状及肿瘤标志物,诊断时多为早期,年轻有生育要求患者可行保留生育功能手术。手术方式首选附件切除术,早期BOT患者不推荐同时行分期手术。保留生育功能手术者术后复发风险可接受,复发后可再次行保留生育功能手术。 |
| 关键词: 卵巢交界性肿瘤 临床特征 保留生育功能手术 预后 妊娠结局 |
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