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| 目的:研究子宫内膜不典型增生（AEH）术后病理升级为子宫内膜癌（EC）的相关危险因素。方法:选择2017年7月至2019年9月就诊于安徽医科大学第一附属医院门诊,经过诊断性刮宫明确为AEH并行全子宫切除术的166例患者为研究对象,并根据术后病理检查结果分为EC组（94例）和非EC组（72例）。分析患者术前与术后病理诊断的符合率、漏诊率及单因素和多因素Logistic回归分析AEH术后病理升级为EC的高危因素。结果:诊断性刮宫对AEH诊断的符合率为36.14%（60/166）,对EC诊断的漏诊率为56.63%（94/166）。单因素分析结果示,EC组患者的发病年龄均值及年龄≥49.5岁、术前CA125均值及CA125升高、合并糖尿病的比例均显著高于非EC组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素二分类Logistic回归分析示,发病年龄≥49.5岁（OR 4.548,95%CI 2.246～9.210,P=0.000）、CA125升高（OR 7.635,95%CI 2.326～25.060,P=0.001）为AEH术后病理升级为EC的独立危险因素,而合并糖尿病（OR 2.969,95%CI 0.557～15.822,P=0.202）不是AEH升级为EC的独立危险因素。结论:临床上应对年龄大于49.5岁及CA125升高的AEH高危人群加强筛查,以期对EC达到早期诊治的目的。 |
| 关键词: 子宫内膜不典型增生 子宫内膜癌 漏诊 危险因素 |
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